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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 發燒咳嗽都是感冒？男童中標接吻病毒

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生活中心／綜合報導

發燒、咳嗽、流鼻水是兒童常見的感冒症狀，但醫師提醒，在流感好發期間出現這些症狀不一定全部都是流感，照顧者得觀察並記錄孩子的病況，若在就醫投藥後3天發燒症狀沒有改善，就要趕快就醫再追蹤。

▲男童示意圖。（圖／資料照）

台中1名3歲男童日前出現咳嗽、發燒、流鼻水及倦怠等類流感症狀，家長帶至診所初期也認為是流感，不過經3-4天治療後，男童的病況沒有改善且高燒不退，緊急轉診至光田綜合醫院大甲院區仔細檢查發現男童扁桃腺整個腫大、化膿，肝指數飆升正常值3倍高，肝、脾臟也都脹大，經血清學檢查確診是受到俗稱「接吻病」EB病毒感染。

光田綜合醫院大甲院區兒科醫師黃中明指出，男童就診初步理學檢查看到小朋友扁桃腺整個腫脹且化膿變成白色，彷彿被厚厚的白雪覆蓋，導致病童已經難以進食且呼吸急促，連續兩晚都無法好好睡覺，進一步抽血及照腹部超音波確認病童不是流感，而是EB病毒作怪。

黃中明解釋，EB病毒並非新興或少見的病毒，相反的EB病毒是一個非常常見、90%以上成人都感染過的病毒，只要染上一次就終身帶有病毒，但不一定會發病或症狀輕微、很快就康復而不自知。初期症狀就如同流感一般，有發燒、咳嗽或流鼻水等，唯一不同在於EB病毒會造成扁桃腺腫脹化膿，嚴重時會腫到無法進食、呼吸困難；肝脾也會脹大，甚至有破裂、內出血的風險。

此外，幼童或青少年是發病高風險群，幼童通常是口水、飛沫傳染，青少年則是接吻染病居多。目前醫學沒有針對EB病毒的特效藥，只能針對疾病症狀給予藥物治療，同時多喝水，多休息，不要熬夜，避免刺激的食物或是吃增加肝臟負荷的食物。在預防上，除了要做好環境衛生，例如兒童、成人食具不要共用、玩具要定期確實消毒之外，最重要的是成人不要直接和年紀太小的孩子親吻，或咬東西給孩子吃、與孩子分食。

黃中明醫師提醒，民眾很熟悉流感症狀就是發燒、咳嗽、流鼻水或倦怠，但其實有很多疾病在初期的症狀也都跟流感非常相似，必須仰賴細心的家長觀察和有經驗的醫師判斷，例如帶幼童到郊外踏青可能會染上的恙蟲病，一開始初期症狀也是發燒、頭痛，甚至有輕微的咳嗽或鼻水，數天後皮膚出現焦痂；麻疹初期症狀也是流鼻水、發燒，等病程到一個階段也開始才會在皮膚上冒疹子。

不過家長也不需太擔心，黃中明建議，爸媽只要在帶孩子就醫前先釐清(可詢問褓姆或主照顧者)記錄下孩子的狀況，舉例來說，孩子什麼時候發現不舒服？有沒有伴隨其他如發燒、咳嗽、鼻水、倦怠等等其他症狀且持續多久了？以及小朋友的精神活力、食慾如何？最後要留意孩子所處的環境有沒有其他幼童或家人生病？生什麼病？妥善記錄好並及早就醫，就能協助醫師診斷孩子疾病，讓寶貝在最短時間內康復。

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 砸300億推幼托公共化 立委憂效果低

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「撒錢就可以提升教保公共化？」針對行政院長賴清德擬把私幼納入公共化幼兒園的一環，預計每年投入300億推動「私幼公共化」補助私幼，民進黨立委黃國書指出，台南市今年只有4家私幼配合，畢竟私幼是產業不是公益團體，不可能要求私幼產業「公益化」；教育部次長林騰蛟則表示，私幼公共化仍研議中，完整方案預計4月底出爐。

立法院教育及文化委員會16日「幼托服務公共化、如何創造不利條件幼兒公私共好的幼照服務」進行專題報告。原訂教育部長潘文忠出席，由於他已請辭獲准，改由常務次長林騰蛟出席詢答。

教育部專案報告指出，目前幼兒園公私比為3比7，為持續推動「幼兒教保公共化」，100學年度起，每年砸69億元實施「5歲幼兒免學費」，公幼學費全額補助，就讀私幼則每年最高補助3萬元；截至106學年度，已增設300班公共化幼兒園，就讀人數比去年增加1萬多人，成長6.7%，非營利幼兒園則已有77所，學生8267名。

除了教育部的「幼兒教保公共化」，增設公托與非營利幼兒園外，行政院長賴清德擬將私幼納入公共化幼兒園的政策內，於年初提出「私幼公共化」方案（即準公共化幼兒園），規劃與達到一定品質的私立幼兒園合作，每年預計投入300億元。但多名立委質疑推動可能性低，林騰蛟則回應，「目前還沒定案，但教育部會朝廣設公托及私幼公共化兩軌並行。」

「教育部目標在2017到2020年增設公共化幼兒園，將公私比提升至4比6，但每年投入300億支出，政府撐得住嗎？」民進黨立委黃國書指出，台南市今年只有4家私幼配合，關鍵在於該政策限定參加的私幼每年獲利必須控制在5%內，導致參與意願低。他強調，「私幼是民間產業，不是公益團體，如果政府強迫讓私幼產業『公益化』，又沒有提出配套措施，不可能成功。」

林騰蛟則回應，限制5%以內獲利是台南市的做法，教育部僅參考，他強調，「4年內增加1247班公共化幼兒園的目標不會有問題，至於準公共化的條件會在徵詢各界意見研議，」預計最快4月底方案出爐，但詳細期程與內容仍待行政院議定，希望今年能上路。

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